Kokios rūšies informacija yra medicinos įraše?
Kokios rūšies informacija yra medicinos įraše?

Video: Kokios rūšies informacija yra medicinos įraše?

Video: Kokios rūšies informacija yra medicinos įraše?
Video: Kaip aprišti nuotakos korsetą su vėduokle. 2024, Liepa
Anonim

Turinys. A pacientų individualus Medicininis įrašas identifikuoja kantrus ir yra informacijos dėl pacientų konkretaus teikėjo atvejų istorija. Sveikata įrašas taip pat bet kuris elektroniniu būdu saugomas tradicinių popierinių bylų variantas turėti tinkamai identifikuoti kantrus.

Žmonės taip pat klausia, kokia informacija patenka į medicininį dokumentą?

A medicinos diagrama yra pilnas įrašas iš a pacientų pagrindiniai klinikiniai duomenys ir medicinos istorija, pvz., demografiniai rodikliai, gyvybiniai požymiai, diagnozės, vaistai, gydymo planai, progreso pastabos, problemos, imunizacijos datos, alergijos, radiologijos vaizdai ir laboratorinių bei tyrimų rezultatai.

Taip pat žinokite, kokie yra medicininių įrašų tipai? Yra du skirtingi naudojami dokumentacijos formatai Medicininiai įrašai , orientuota į šaltinį Medicininis įrašas ir orientuotas į problemą Medicininis įrašas . Tradiciškesnis formatas, naudojamas duomenims įrašyti į Medicininis įrašas yra orientuotas į šaltinį Medicininis įrašas (SOMR).

Atitinkamai, kokia informacija yra įtraukta į sveikatos įrašą kaip administracinė informacija?

Elektroninis sveikatos įrašas (EHR) yra paciento sveikatos informacija , toks kaip: Administracinis ir atsiskaitymo duomenis. Pacientas demografija. Pažangos pastabos.

Kas gali pasiekti mano medicininius įrašus?

Sveikata ir priežiūra įrašus yra konfidencialūs, taigi jūs gali tik prieiga kažkieno kito įrašus jei esate įgaliotas tai daryti. Į prieiga kažkieno sveikata įrašus , turite: veikti jų vardu su jų sutikimu arba.

Prašymas gauti prieigą prie kito asmens sveikatos įrašų

  • GP chirurgija.
  • ligoninė.
  • optikas.
  • odontologas.
  • globos namai.

Rekomenduojamas: