Kokie yra 4 E&M kodavimo istorijos lygiai?
Kokie yra 4 E&M kodavimo istorijos lygiai?

Video: Kokie yra 4 E&M kodavimo istorijos lygiai?

Video: Kokie yra 4 E&M kodavimo istorijos lygiai?
Video: Почему же приходится менять корпус "автомата" Aisin для Toyota, Chevrolet, Suzuki и Ford? 2024, Birželis
Anonim

Pagrindinis skundas (CC); istorija dabartinės ligos (HPI); sistemų peržiūra (ROS); ir praeities, šeimos ir (arba) socialinės istorija (PFSH) yra keturi paciento sudedamosios dalys istorija kaip reikalauja E/M dokumentacijos gairės. Pagrindinis skundas: CC paprastai yra paciento nurodyta priežastis dėl susidūrimas.

Taip pat reikia žinoti, kokie yra 4 E&M kodavimo istorijos lygiai?

The keturi pripažino istorijos lygiai yra orientuotos į problemas, išplėstos į problemas, išsamios ir išsamios. Elementų, įrašytų eigos pastaboje, skaičius lemia lygiu pasirinkimas.

Be to, pildant išsamią istoriją, kiek sistemų reikia peržiūrėti? The Išsami istorija yra antras aukščiausias lygis istorija ir reikalingas pagrindinis skundas, išplėstinis ŽPI (keturi ŽPI elementai ARBA trijų lėtinių ar neaktyvių problemų būsena - jei naudojamos 1997 m. E/M gairės), plius nuo dviejų iki devynių ROS ir dar bent vienas atitinkamas PFSH elementas.

Atsižvelgiant į tai, kokie yra 4 istorijos lygiai?

E/M gairės pripažįsta keturi “ lygius apie istorija laipsniškai didėjančio sudėtingumo ir detalumo: sutelktas į problemą. Išplėstinė problema. Detalus.

Istorija susideda iš keturių blokų:

  • Vyriausiasis skundas.
  • Dabartinės ligos istorija.
  • Sistemų apžvalga.
  • Praeities medicinos, šeimos ir socialinė istorija.

Kaip koduojate EM lygius?

Vienas metodas, padedantis teisingai apskaičiuoti E / M paslauga lygiu ir kodas rašyti H raides, E , M (H = istorija, E = Egzaminas, M = MDM), ir – kaip skaitote E / M egzamino klausimai – pažymėkite lygiu kiekvieno pagrindinio komponento.

Rekomenduojamas: