Ar duodate kalio už DKA?

2024 Autorius: Michael Samuels | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 01:48

Serumas kalio turėtų metu turi būti atidžiai stebimas DKA gydymas. Mažais kiekiais kalio (20–30 mEq/l) yra paprastai įpilama į veną, kai serumas kalio yra nuo 3,3 iki 5,3 mmol/l. Nereikia pakeisti kalio lygis >5,3 mmol/l.

Kalbant apie tai, kas atsitinka su kaliu DKA?

Kalio gydymo metu gali labai svyruoti DKA , nes mažėja insulino kalio koncentraciją kraujyje, perskirstant ją į ląsteles padidėjus natrio kiekiui. kalio siurblio veikla. Didelė dalis pasislinkusių tarpląstelinių kalio būtų pasimetę šlapime dėl osmosinės diurezės.

Panašiai, kodėl diabetinės ketoacidozės atveju yra daug kalio? Insulino trūkumas taip pat sukelia riebalų ląstelių suskaidymą, į kraują išleidžiant ketonus, todėl kraujas tampa rūgštus (taigi ketoacidozė ). Acidozė ir aukštas gliukozės kiekis kraujyje kartu sukelia skystį ir kalio kad iš ląstelių patektų į kraujotaką.

Be to, ar DKA yra padidėjęs kalio kiekis?

Lengvas ar vidutinis serumo padidėjimas kalio dažnai pasitaiko su DKA [2, 3]. Tačiau sunki hiperkalemija yra nedažna ir gali atsirasti dėl acidozės, insulino trūkumo, hiperosmolalumo, sunkios dehidratacijos ir inkstų kalio sulaikymas [2, 3]. Insulinas skatina kalio patekimas į ląsteles.

Ar DKA sukelia hipokalemiją?

Hipokalemija yra dažnas gydymo metu diabetinė ketoacidozė ( DKA ); tačiau sunkus hipokalemija pristatymo metu prieš gydymą insulinu yra nepaprastai retas. Po gydymo insulinu yra pradėtas, kalis pasislenka į ląstelę ir serumo lygis mažėja.