Turinys:

Kas yra operatyvinis pranešimas medicinoje?
Kas yra operatyvinis pranešimas medicinoje?

Video: Kas yra operatyvinis pranešimas medicinoje?

Video: Kas yra operatyvinis pranešimas medicinoje?
Video: High Density 2022 2024, Birželis
Anonim

An Operatyvinė ataskaita yra ataskaitą parašyta paciente medicinos įrašas, kad dokumentuotų išsamią operacijos informaciją. The operatyvinė ataskaita yra padiktuojamas iškart po chirurginės procedūros ir vėliau perrašomas į paciento įrašą.

Taip pat žinokite, ką reikėtų įtraukti į operatyvinę ataskaitą?

RE: Operatyvinės ataskaitos a) Operatyvus įrašai apima operacijos indikacijų pareiškimą, išsamią operacijos išvadų, techninių operacijų metu naudojamų procedūrų, apskaičiuoto kraujo netekimo, pašalintų mėginių, pooperacinės diagnozės ir pirminio chirurgo bei padėjėjo (-ų) pavardę.

Be to, kas yra procedūros pastaba? Didžiausia VP ataskaitos dalis yra procedūros pastaba . Čia gydytojas dokumentuoja savo veiksmų specifiką. Gydytojas turėtų aiškiai apibūdinti visas atliktas procedūras ir pateikti išsamią informaciją, įskaitant: Paciento padėtį. Metodas.

Kaip šiuo atžvilgiu gauti operatyvinę ataskaitą?

Kreipkitės į ligoninės, kurioje buvo atliktas kiaušintakių perrišimas, medicininių dokumentų skyrių. Turėsite užpildyti medicininių dokumentų išleidimo formą. The operatyvinė ataskaita galite išsiųsti paštu arba faksu jums ir mūsų įstaigai.

Kurie iš šių elementų yra įtraukti į operatyvinį raštą?

Kiekvienoje operatyvinėje pastaboje turėtų būti:

  • Paciento vardas.
  • Data.
  • Priešoperacinė diagnozė.
  • Pooperacinė diagnozė.
  • Chirurgo vardas.
  • Chirurgo padėjėjas / bendradarbis chirurgas.
  • Procedūra.
  • Indikacijos chirurgijai.

Rekomenduojamas: