Ką turėčiau stebėti naudojant alteplazę?
Ką turėčiau stebėti naudojant alteplazę?

Video: Ką turėčiau stebėti naudojant alteplazę?

Video: Ką turėčiau stebėti naudojant alteplazę?
Video: TPA Reconstitution and administration 2024, Liepa
Anonim

Pacientai turi būti stebimi ir gydomi Activase metu ir po jo® administracija

  • Atlikite neurologinį tyrimą.
  • Patikrinkite, ar nėra stipraus ir (arba) nedidelio kraujavimo.
  • Monitorius kraujo spaudimas.
  • Monitorius dėl intrakranijinio kraujavimo (ICH) požymių
  • Monitorius dėl burnos kalbinės angioneurozinės edemos požymių.

Atsižvelgdami į tai, kaip stebite alteplazę?

Stebėjimas Parametrai Jei pasireiškia stiprus galvos skausmas, ūmi hipertenzija, pykinimas ar vėmimas, nutraukite infuziją ir skubiai nuskaitykite kompiuterį. Matuokite BP kas 15 minučių pirmąsias 2 valandas, tada kas 30 minučių kitas 6 valandas, tada kas valandą iki 24 valandų po gydymo pradžios. alteplazė.

Kokios yra TPA kontraindikacijos? Simptomų atsiradimas nežinomas,> 4,5 valandos arba jei pacientas pabudo nuo insulto.

  • ? Ūminis ar ankstesnis intrakranijinis kraujavimas.
  • ? Vaizdas, rodantis daugybę negrįžtamų sužalojimų regionų (hipo slopinimas)
  • ? Ankstesnis išeminis insultas, sunki galvos trauma arba intrakranijinė/intraspinalinė operacija per 3 mėnesius.
  • Taip pat kyla klausimas, ką turėtumėte įvertinti prieš suteikdami tPA?

    Išeminis insultas: vienintelis kraujo tyrimas, kurį reikia atlikti prieš tPA vartojimas yra gliukozės kiekis kraujyje. Jei pacientas vartoja antikoaguliantą, pvz., Kumadiną, tik mes turime daryti PT, PTT ir INR ir tt tPA labai priklauso nuo laiko. Anksčiau tPA duotas, tuo geresni rezultatai.

    Kuris iš šių yra dažniausiai pasitaikantis audinių plazminogeno aktyvatoriaus tPA šalutinis poveikis?

    Dažniausias ir sunkiausias alteplazės šalutinis poveikis yra kraujavimas. Nedidelis kraujavimas yra dažnesnis, tačiau pastebimas didelis kraujavimas, pvz., Į smegenis (intrakranijinis kraujavimas) arba mirtinas kraujavimas. Kitas svarbus šalutinis poveikis yra: Pykinimas.

    Rekomenduojamas: